Un ensayo controlado aleatorio de artroplastia total de rodilla con soporte fijo versus móvil

Se ha sugerido que la artroplastia total de rodilla con soporte móvil (TKA) podría conducir a mejores resultados al acomodar algún desequilibrio rotacional femorotibial, lo que reduciría las tensiones de contacto y el desgaste del polietileno. El objetivo de este estudio fue determinar si existe una diferencia entre las versiones con soporte fijo y móvil de una TKA contemporánea con respecto a la durabilidad, el rango de movimiento (ROM) y la función, diez años después de la operación.

En este ensayo clínico controlado aleatorizado, el diseño móvil de TKA resultó ser confiable y duradero, pero no proporcionó una mejor flexión, función o durabilidad máximas de la rodilla diez años después de la cirugía en comparación con un diseño de soporte fijo estabilizado posteriormente que incorporaba un componente tibial completamente de polietileno o metal modular.

 

Fuente

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29954199

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.100B7.BJJ-2017-1473.R1

Abdel MP1Tibbo ME1Stuart MJ1Trousdale RT1Hanssen AD1Pagnano MW1.

 2018 Jul;100-B(7):925-929. doi: 10.1302/0301-620X.100B7.BJJ-2017-1473.R1.

PMID: 29954199  DOI:  10.1302/0301-620X.100B7.BJJ-2017-1473.R1
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© 2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Los efectos de la artroplastia total de rodilla alineada cinemáticamente sobre el estrés en la tibia medial

Se dispone de poca información biomecánica sobre la artroplastia total de rodilla (TKA) alineada cinemáticamente (KA). El propósito de este estudio fue simular la cinemática y la cinética después de KA TKA y TKA mecánicamente alineado (MA) con cuatro alineaciones diferentes de las extremidades.

Se observó una cinemática casi normal en KA TKA. Sin embargo, KA TKA aumentó la fuerza de contacto, el estrés y la tensión ósea en el lado medial para los modelos de rodilla en varos moderados y severos. La aplicación de KA TKA para rodillas en varo severas puede ser inadecuada.

 

 

 

Fuente

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28077396

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5301901/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.61.BJR-2016-0090.R1

Nakamura S1, Tian Y2, Tanaka Y2, Kuriyama S2, Ito H2, Furu M2, Matsuda S2.

2017 Jan;6(1):43-51. doi: 10.1302/2046-3758.61.BJR-2016-0090.R1.