#DYK foot surgery should not be performed on bunions or hammertoes that do not cause symptoms? Foot surgery for cosmetic reasons is not supported by medical research. https://t.co/iHirA8iUuj pic.twitter.com/1fANw5BYpI
— AOFAS (@AOFAS) 13 de diciembre de 2018
Cosas que debe saber sobre las condiciones del pie y el tobillo.
Cinco cosas que los médicos y los pacientes deberían cuestionar
No realice una cirugía para un juanete o dedo en martillo sin síntomas. La cirugía del pie por razones cosméticas no está respaldada por la investigación médica. Los síntomas como el dolor y las limitaciones de la actividad son las razones más comunes para realizar una cirugía de juanetes o dedo en martillo. Los pacientes sometidos a cirugía por juanetes y dedos en martillo corren el riesgo de sufrir una amplia variedad de complicaciones, como daño a los nervios, infecciones, problemas de curación ósea y rigidez en los dedos.
No use inserciones de zapatos para pies planos simétricos o arcos altos en pacientes sin síntomas. Los pies planos simétricos o los arcos altos son condiciones comunes, y generalmente son asintomáticos. El desarrollo del arco no está relacionado con los apoyos externos, y no existe evidencia de que se necesite apoyo en pacientes asintomáticos.
No realice una cirugía para la fascitis plantar antes de intentar seis meses de atención no quirúrgica. Con seis meses de tratamiento no operatorio consistente, la fascitis plantar se resolverá hasta el 97% del tiempo. La cirugía tiene una tasa de éxito mucho menor y tiene la posibilidad adicional de complicaciones postoperatorias.
Evite la evaluación de rayos X del pie y el tobillo sin estar de pie (con pesas) en ausencia de lesión. La posición funcional del pie y el tobillo es uno de los que soportan peso. En comparación con las radiografías que no soportan peso, se ha demostrado que las deformidades del antepié, la parte media del pie y la parte posterior del pie aumentan en las radiografías que llevan peso. Además, el estrechamiento del espacio articular del tobillo en las radiografías de pie se asocia con síntomas de artritis. Por lo tanto, cuando es posible, las radiografías de levantamiento de peso proporcionan la evaluación más precisa de la anatomía ósea funcional del pie y el tobillo.
No use inyecciones de alcohol para los neuromas de Morton. El alcohol puede dañar permanentemente el nervio, pero sin un alivio efectivo del dolor. A los cinco años de seguimiento, la inyección de alcohol para el neuroma de Morton tiene una alta tasa de recurrencia y una alta tasa de complicaciones, como moretones, formación de cicatrices, disestesia, dolor intenso e infección.