Introducción
Las lesiones de cartílago en la rodilla plantean un importante dilema terapéutico. Actualmente existen múltiples procedimientos de restauración de cartílago, pero a menudo conllevan un costo significativo y requieren procedimientos en varias etapas.
Presentación del caso
Presentamos el caso de una mujer joven y activa que, debido a limitaciones de su seguro médico, no pudo someterse a un implante de condrocitos autólogos asociados a la matriz. En su lugar, se trató con una restauración combinada de cartílago autógeno-alogénico en una sola etapa. Durante el seguimiento, la paciente presentó mejoras notables en las puntuaciones de la Escala de Resultados de Lesión de Rodilla y Osteoartritis, la Forma Subjetiva de Rodilla del Comité Internacional de Documentación de Rodilla y el Índice de Osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster, en comparación con las puntuaciones preoperatorias.
The Journal of Cartilage and Joint Preservation
Medial femoral condyle cartilage restoration using a single-stage combined autologous-allogenic technique: a case report – Journal of Cartilage & Joint Preservation
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Restauración de cartílago del cóndilo femoral medial mediante una técnica combinada autóloga-alogénica en una sola etapa: reporte de un caso.
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Conclusión
La restauración de cartílago en una sola etapa con una técnica combinada de injerto autógeno-alogénico ofrece una alternativa aceptable a las técnicas de cartílago disponibles actualmente, con excelentes resultados a corto plazo según los pacientes.
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— The Journal of Cartilage and Joint Preservation (@CartilageJCJP) May 30, 2025
Introducción
Las lesiones de cartílago de espesor completo sin tratar en pacientes jóvenes pueden afectar negativamente los niveles de actividad y aumentar el riesgo de degeneración progresiva de la rodilla en el futuro.1,2 Los avances en el tratamiento de estas lesiones han sido objeto de numerosas investigaciones en los últimos años. Los procedimientos comunes actualmente en uso incluyen el implante de condrocitos autólogos asociados a la matriz (MACI), el trasplante de aloinjerto osteocondral (OCA), el trasplante de autoinjerto osteocondral, la estimulación de la médula ósea, así como otros procedimientos de trasplante de cartílago basados en células de aloinjerto que utilizan andamios sintéticos o aumento biológico.3–7 Desafortunadamente, debido a los costos asociados con la recolección y la expansión del cultivo de condrocitos en el caso de MACI, y los costos de recolección y procesamiento del tejido de aloinjerto cadavérico, estas técnicas no son igualmente accesibles en todo el mundo. A partir de estas limitaciones, describimos una novedosa técnica de restauración de cartílago que utiliza una recolección de una sola etapa de cartílago de autoinjerto, con la adición de un andamio de matriz extracelular de aloinjerto, combinado con concentrado de aspirado de médula ósea (BMAC) como fuente de células madre mesenquimales, y cubierto por una membrana de ácido hialurónico para proteger la construcción de las fuerzas de compresión y cizallamiento. El presente caso clínico busca ejemplificar el tipo de paciente que, en nuestra opinión, se beneficiará de esta técnica, centrándose en los resultados informados por el paciente al año de la operación. La paciente aquí presentada dio su consentimiento informado para la publicación de su caso. Se siguieron las directrices de la CARE para este informe.